Узнайте, какие медицинские и лекарственные услуги покрываются государством, кто имеет право на страховку и какие программы помощи доступны жителям Квебека.
Квебек, как и другие провинции Канады, предлагает жителям доступ к высококачественной медицинской помощи через систему общественного здравоохранения. Однако у этой системы есть свои особенности: в провинции действует собственная медицинская программа, администрируемая Управлением медицинского страхования Квебека (RAMQ).
В этой статье мы рассмотрим, какие услуги доступны бесплатно, кто может на них рассчитывать, как оформить медицинскую страховку и что важно знать при выезде за пределы провинции.
Система здравоохранения Квебека и RAMQ
RAMQ управляет государственной программой медицинского страхования и обеспечивает покрытие широкого спектра медицинских услуг для всех, кто имеет на это право. Бесплатные услуги предоставляются только при наличии действующей карты медицинского страхования (carte d’assurance maladie), которую нужно показывать при каждом визите к врачу, в клинику, больницу или аптеку.
Что покрывает бесплатная страховка
- консультации врачей, включая семейных и специалистов;
- госпитализация и хирургические процедуры;
- анализы и диагностика;
- некоторые стоматологические услуги, например, для детей и лиц с особыми потребностями;
- оптометрические услуги, например, проверка зрения для детей и пожилых;
- рецептурные лекарства, если вы застрахованы через публичный или частный план.
Кто имеет право на государственную медицинскую страховку в Квебеке
Хотите уехать в Канаду? Мы предоставляем поддержку в вопросах иммиграции и помогаем в получении визы. Запишитесь на консультацию, чтобы обсудить вашу ситуацию с нашими лицензированными специалистами и узнать, как мы можем помочь осуществить вашу мечту.
Право на бесплатное медицинское обслуживание в Квебеке зависит от вашего иммиграционного статуса и продолжительности пребывания в провинции. Основное условие для всех — физическое присутствие в Квебеке не менее 183 дней в году (за исключением определенных временных ситуаций).
На медицинское страхование Квебека могут рассчитывать как постоянные жители провинции, так и некоторые временные категории жителей.
К постоянно проживающим в Квебеке относятся:
- граждане Канады;
- постоянные резиденты;
- беженцы или лица с защищенным статусом;
- лица, имеющие право подать заявление на постоянное проживание в Канаде;
- лица с особыми разрешениями на пребывание, выданными в исключительных обстоятельствах (например, по гуманитарным причинам);
- лица с признанным статусом в соответствии с Законом об индейцах Канады.
Некоторые временные резиденты также могут иметь право на медицинское страхование, если имеют разрешение на пребывание сроком более 6 месяцев; находятся в Квебеке и не покидают провинцию более чем на 21 день подряд и соответствуют одной из следующих категорий:
- иностранные работники с действующим разрешением на работу сроком более 6 месяцев;
- иностранные студенты и стажеры из стран, подписавших соглашения о социальном обеспечении с Квебеком (в их числе: Франция, Бельгия, Португалия, Дания и др.);
- получатели стипендий от Министерства образования Квебека;
- главы религиозных организаций, находящиеся в Квебеке на срок более 6 месяцев;
- граждане Канады, временно работающие в Квебеке по контракту продолжительностью более 6 месяцев;
- дети до 18 лет, пребывающие в Квебеке более полугода;
- супруги и иждивенцы в возрасте от 18 до 25 лет, сопровождающие одного из взрослых, подпадающих под вышеуказанные категории.
Туристы и краткосрочные посетители, которые находятся в Квебеке менее 6 месяцев, не могут получить медицинскую карту RAMQ. Также не имеют права на участие в публичной системе лица с открытыми разрешениями на работу (с некоторыми исключениями) и иностранные студенты из стран, не подписавших соглашение с Квебеком.
Им настоятельно рекомендуется оформить частную медицинскую страховку, поскольку медицинская помощь без покрытия может стоить очень дорого. Например, день в больнице может обойтись свыше $3 000 CAD (~$2 100 USD).
Если вы соответствуете критериям, необходимо зарегистрироваться в RAMQ сразу по прибытии. В большинстве случаев медицинское покрытие начнется через максимум 3 месяца после подачи заявления. В период ожидания рекомендуется оформить временную частную страховку.
Некоторые категории освобождаются от периода ожидания — например, дети до 18 лет и беженцы.
При изменении иммиграционного статуса необходимо будет пройти повторную регистрацию в системе.
Оформление и использование медицинской карты
После регистрации в RAMQ заявитель получает карту медицинского страхования (carte d’assurance maladie) — это именной документ, подтверждающий право на бесплатные медицинские услуги в Квебеке. Каждому человеку, включая детей, выдается отдельная карта.
Срок действия карты зависит от возраста, статуса и категории лица:
- новоприбывшие обычно получают карту сроком на 1 год;
- постоянные резиденты и граждане Канады — от 4 до 8 лет;
RAMQ рассылает уведомления о необходимости продления карты примерно за 3 месяца до окончания срока ее действия. Если карта просрочена более чем на 6 месяцев, придется оплатить дополнительный сбор в $25 CAD (~$17,5 USD).
Если карта была утеряна, украдена или повреждена, можно запросить замену. Также можно внести изменения в личные данные на карте (имя, дата рождения, пол и т. д.). За замену карты может взиматься сбор/
Карту необходимо предъявлять каждый раз при получении медицинской помощи в:
- клиниках (CLSC),
- кабинетах врачей,
- больницах,
- лабораториях,
- аптеках (если речь о лекарствах, покрываемых RAMQ),
- и других учреждениях здравоохранения.
Если вы обратились за медицинской помощью без карты (или с просроченной картой), вам придется оплатить услуги самостоятельно. Если вы при этом все еще имеете право на страховку, можно подать заявление на возмещение — не позднее, чем через год после получения услуги. Для этого нужно сохранить все счета и квитанции, а также подать заявление в RAMQ.
Обязательное лекарственное страхование в Квебеке
В Квебеке каждый постоянный житель обязан иметь страховку, покрывающую рецептурные препараты. Это требование распространяется на всех, независимо от возраста или состояния здоровья. Цель — гарантировать, что у каждого есть доступ к необходимым лекарствам, независимо от финансового положения.
Существуют два типа страховых планов:
- публичный план, администрируемый RAMQ (Régie de l’assurance maladie du Québec);
- частный план, предоставляемый через работодателя, профессиональную ассоциацию, супруга или родителей.
Следующие категории лиц обязаны зарегистрироваться в публичном плане RAMQ:
- лица без доступа к частной страховке;
- лица старше 65 лет, которые не выбирают частный план самостоятельно;
- лица, получающие социальную помощь или пособия и имеющие claim slip (документ, подтверждающий право на бесплатное или частично покрываемое государством получение медицинских и фармацевтических услуг);
- дети до 18 лет или учащиеся до 25 лет, находящийся на иждивении у родителей без частной страховки;
- временные жители.
Если у вас есть доступ к частной страховке, вы обязаны выбрать ее не только для себя, но и для супруга и детей.
Публичный план охватывает более 8 000 наименований рецептурных препаратов. Хотя лекарства частично оплачивает государство, застрахованные лица также участвуют в расходах.
- годовой взнос: до $744 CAD (~$520 USD) в зависимости от дохода (взимается через налоговую декларацию);
- фиксированная сумма (франшиза): $22 CAD в месяц (~$15 USD) — оплачивается при первых покупках лекарств;
- частичная оплата (кооплата) — вы платите 32% стоимости препаратов, остальное покрывает RAMQ;
- максимум расходов составляет не более $99,65 CAD в месяц (~$70 USD) или $1 196 CAD в год (~$840 USD); для пожилых с низким доходом — меньше.
Некоторые группы населения получают полное покрытие без доплат и взносов. Это касается держателей claim slip, детей без доступа к частной страховке, студентов, находящихся на иждивении, лиц с инвалидностью (по определенным критериям), пожилых с низким доходом.
Программы помощи: техническая и финансовая поддержка
Помимо базовой медицинской и лекарственной страховки, система здравоохранения Квебека включает ряд дополнительных программ поддержки, которые администрируются через RAMQ. Эти программы предоставляют технические средства, компенсации и услуги, помогающие людям с особыми потребностями, хроническими состояниями или ограниченной самостоятельностью получить доступ к необходимой помощи.
Поддержка делится на два основных направления: обеспечение техническими средствами и финансовая помощь в повседневной жизни.
Технические средства и устройства
RAMQ покрывает расходы на приобретение, ремонт или замену различных устройств, которые компенсируют физические или сенсорные ограничения:
- слуховые аппараты и вспомогательные слуховые устройства (например, усилители телефона, сигнализаторы);
- зрительные средства: видеоувеличители, брайлевские дисплеи, белые трости, электронные системы для чтения и ориентации;
- ортезы, протезы и средства передвижения: ходунки, опоры, средства для коррекции осанки, инвалидные коляски;
- искусственные глаза (окулярные протезы) — включая замену и обслуживание;
- компрессионные изделия при лимфедеме — бандажи, рукава, чулки;
- средства при остомии (мочеприёмники, калоприёмники и сопутствующие товары);
- наружные протезы молочной железы после мастэктомии.
Каждое устройство или услуга предоставляется при соблюдении определённых медицинских показаний и требует подтверждающей документации (например, рецепт, справка врача или мед отчёт).
Финансовая помощь
Также доступны компенсации и субсидии на определенные нужды:
- Программа «See Better to Succeed» — единовременная компенсация $300 CAD (~$210 USD) на покупку очков или контактных линз для детей до 18 лет (при наличии рецепта).
- Программа домашней помощи — частичная компенсация стоимости услуг, связанных с уборкой, приготовлением пищи, покупками и сопровождением. Предоставляется через одобренные организации социального обслуживания.
- Компенсация проживания:
- в государственных учреждениях (например, CHSLD — учреждения долгосрочного ухода);
- В intermediate resources — это дома или учреждения, где проживают люди с потерей автономии, инвалидностью, ментальными расстройствами или нарушениями развития. Величина компенсации зависит от дохода и программы, в которой участвует человек.
Эти программы особенно важны для людей с инвалидностью, пожилых, родителей маленьких детей, а также получателей социальной помощи. Они позволяют частично или полностью покрыть расходы, которые не входят в стандартную медицинскую страховку RAMQ.
Выезд за пределы Квебека и сохранение прав
Для сохранения медицинской страховки важно соблюдать правило присутствия: не более 183 дней отсутствия в календарном году.
Исключения:
- учеба, стажировка, работа за границей;
- госпитализация или уход за госпитализированным лицом;
- разрешенная длительная поездка один раз в 7 лет;
- социальные соглашения между Квебеком и 11 странами (например, Франция, Бельгия, Португалия).
Перед длительным отъездом необходимо сообщить в RAMQ и, при необходимости, оформить документ об освобождении от ожидания при переезде в другую страну с соглашением.
Медицинская система Квебека предоставляет жителям широкий спектр бесплатных и субсидируемых услуг — от базовой медицинской помощи до специализированных программ поддержки и дорогостоящих лекарств. Главное условие — быть зарегистрированным в RAMQ и соблюдать правила присутствия в провинции. При правильной регистрации и планировании даже временные жители могут получить доступ к качественному медицинскому обслуживанию, а постоянные — быть уверенными в стабильной защите здоровья.
🍁 Подписывайтесь на наш Telegram-канал! 🍁
Более 20000 участников уже получают актуальные новости и советы о жизни и иммиграции в Канаду. Будьте в курсе:
📰 Ежедневных новостных дайджестов
🚀 Последних иммиграционных отборов
💼 Эксклюзивных акционных предложений
Следите за всеми важными событиями! Присоединяйтесь сейчас!