Новое лекарство начинает действовать через три дня и требует приема всего две недели.
Министерство здравоохранения Канады одобрило инновационный препарат для борьбы с послеродовой депрессией. Речь идет о зуранолоне, который продается под брендом Zurzuvae и представляет собой принципиально новый подход к лечению этого состояния.
Препарат принимается в форме таблеток один раз в сутки на протяжении двухнедельного курса. Первые улучшения в состоянии пациенток могут наблюдаться уже на третий день приема. Производителем выступает компания Biogen. Стоит отметить, что лекарство уже получило разрешение на использование в США с конца 2023 года, а также допущено к применению в Великобритании и странах Европейского союза.
Масштаб проблемы
По данным Министерства здравоохранения Канады, каждая пятая женщина сталкивается с депрессией или тревожным расстройством в период беременности или после родов. Доктор Кристал Кларк, занимающая научную кафедру Канады по репродуктивному психическому здоровью и работающая психиатром в Women's College Hospital в Торонто, отметила, что новый препарат станет долгожданным решением для женщин с умеренной и тяжелой формами послеродовой депрессии.
Хотите уехать в Канаду? Мы предоставляем поддержку в вопросах иммиграции и помогаем в получении визы. Запишитесь на консультацию, чтобы обсудить вашу ситуацию с нашими лицензированными специалистами и узнать, как мы можем помочь осуществить вашу мечту.
Традиционно для лечения этого состояния применяются антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), однако они начинают действовать значительно медленнее, и курс их приема существенно продолжительнее.
Хотя у нас есть варианты лечения, которые могут быть эффективны для многих, кто страдает послеродовой депрессией, это будет первый препарат, который нужно принимать всего две недели и который имеет быстрое начало действия в течение нескольких дней
Механизм действия препарата
Трамп угрожает Канаде 100-процентными пошлина...
Аномальные морозы парализовали работу крупней...
Математические баллы канадских школьников пад...
Трамп отменил приглашение Карни в Совет мира ...
Американская венчурная компания будет использ...
Cineplex получила штраф 39 миллионов долларов...
Число желающих вступить в канадскую армию рез...
Китай предлагает Канаде совместное производст...
Трамп лишил Канаду места в престижном Совете ...
Трамп отозвал приглашение Карни в Совет мира ...
Канада процветает благодаря канадцам, а не СШ...
В Канаде продают поддельные препараты для пох...
В отличие от антидепрессантов СИОЗС, которые повышают доступность серотонина для областей мозга, отвечающих за настроение, зуранолон работает по другому принципу. Он является синтетическим аналогом аллопрегнанолона — продукта метаболизма гормона прогестерона, уровень которого меняется во время беременности. Препарат воздействует на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге, участвующие в регуляции эмоционального состояния.
Как пояснила доктор Кларк, именно гормональные колебания связаны с появлением симптомов послеродовой депрессии.
Показания к применению
Препарат рекомендован при умеренных и тяжелых формах послеродовой депрессии, при этом степень тяжести определяется по уровню нарушения повседневной жизнедеятельности. К симптомам могут относиться:
- Депрессивное настроение или резкие перепады настроения
- Выраженная тревожность или панические атаки
- Повышенная раздражительность и гнев
- Ощущение собственной никчемности, стыд или чувство вины
- Сложности в установлении эмоциональной связи с ребенком
- Чрезмерная усталость, превышающая обычное недосыпание молодых родителей
Женщины с послеродовой депрессией также могут испытывать изменения аппетита, испытывать трудности с подъемом с постели или с выполнением базовых гигиенических процедур, даже при наличии помощи с уходом за младенцем. В наиболее серьезных случаях могут возникать суицидальные мысли.
Доктор Кларк отметила, что многие ее пациентки с послеродовой депрессией "шокированы" своим состоянием. Они часто говорят, что планировали беременность, радуются ребенку, но не понимают, почему чувствуют себя так плохо.
Клинические испытания
Министерство здравоохранения Канады провело тщательную проверку доказательств, представленных компанией Biogen, подтверждающих, что препарат соответствует всем требованиям по безопасности, эффективности и качеству, и что его польза превышает возможные риски при правильном применении.
В рамках клинического исследования 196 женщин с тяжелой послеродовой депрессией были случайным образом разделены на две группы: одна получала зуранолон, другая — плацебо. Обе группы принимали таблетки ежедневно в течение 14 дней. Для оценки изменения симптомов использовалась шкала оценки депрессии Гамильтона.
У женщин, принимавших препарат, наблюдались значительные улучшения симптомов депрессии. Основная оценка проводилась после завершения двухнедельного курса, однако у некоторых участниц улучшение наступало уже на третий день приема. При контрольном обследовании через 45 дней было установлено, что симптомы оставались на сниженном уровне.
Доктор Кларк отметила, что пока неизвестно, как долго сохраняются эти эффекты и происходят ли рецидивы депрессивных симптомов после этого периода, однако пациенты в Соединенных Штатах "чувствуют себя хорошо" при использовании этого препарата.
Побочные эффекты и меры предосторожности
Наиболее частыми побочными эффектами среди участниц исследования, получавших зуранолон, стали сонливость, головокружение, седация и головная боль.
Важное ограничение касается грудного вскармливания: женщинам не рекомендуется кормить грудью во время приема препарата до проведения дополнительных исследований, которые подтвердят его безопасность для ребенка. Из-за возможной сонливости желательно, чтобы в первые дни приема рядом с женщиной находился кто-то, кто мог бы помочь с уходом за младенцем, пока не станет ясна индивидуальная реакция на препарат.
Опыт применения в США
Доктор Дэвид Сильвер, гинекологический психиатр из UPMC в Кэмп-Хилл, штат Пенсильвания, назначает зуранолон уже более года. По его словам, препарат стал "очень важным дополнением" к арсеналу средств лечения послеродовой депрессии благодаря быстроте действия.
Когда у вас есть женщина, которая находится в раннем послеродовом периоде с новорожденным, о котором нужно заботиться, время имеет решающее значение
Доктор Сильвер объяснил, что при выборе между антидепрессантами СИОЗС и зуранолоном он анализирует историю депрессивных эпизодов у пациенток. Если у женщины были множественные эпизоды депрессии в прошлом, и депрессия продолжалась на протяжении всей беременности, а не возникла только в третьем триместре или послеродовом периоде, то ей может больше подойти СИОЗС.
С другой стороны, если у пациентки не было депрессии во время беременности, а выраженные симптомы внезапно развились в третьем триместре или раннем послеродовом периоде, то именно такие случаи, по мнению специалиста, являются наиболее подходящими для назначения зуранолона.
