Медетомидин выявлен в 80% образцов фентанила, эти вещества не предназначены для людей и могут привести к смерти.
В нерегулируемых наркотических поставках Торонто все чаще фиксируется присутствие мощных ветеринарных транквилизаторов — веществ, не предназначенных для употребления человеком и способных вызвать серьезные, порой летальные последствия.
По словам Карен Макдональд, исполнительного директора Службы проверки наркотиков Торонто, токсичные препараты обнаруживаются в городских партиях фентанила — синтетического опиоида высокой мощности. Именно фентанил, ставший наиболее распространенным опиоидом в городе с 2017 года, является основным фактором кризиса отравлений наркотиками.
Хотя стимуляторы вроде метамфетамина и кокаина, а также психоделики, включая псилоцибин, МДМА и кетамин, представляют собой наиболее распространенные виды нерегулируемых веществ в городе, они не провоцируют большого числа передозировок и смертей благодаря относительной стабильности своих поставок.
Хотите уехать в Канаду? Мы предоставляем поддержку в вопросах иммиграции и помогаем в получении визы. Запишитесь на консультацию, чтобы обсудить вашу ситуацию с нашими лицензированными специалистами и узнать, как мы можем помочь осуществить вашу мечту.
Иная ситуация складывается с фентанилом: его поставки крайне непредсказуемы и токсичны, что ведет к многочисленным передозировкам. Потребители ожидают получить фентанил, но на деле принимают коктейль из опасных веществ. "Поставки фентанила загрязнены... именно это действительно движет этим кризисом", — отметила Макдональд.
В Торонто ожидают более 200 тысяч участников ...
Виктория Мбоко вышла в полуфинал турнира в Ка...
Онтарио строит крупнейшую в мире атомную стан...
Онтарио отменяет заморозку платы за обучение ...
Онтарио вкладывает миллиарды в колледжи и уни...
В Онтарио попасть в дом престарелых можно тол...
Пьяный водитель убил троих после двух останов...
Подросток арестован за убийство в кафе Tim Ho...
Строительство нового жилья в Торонто резко со...
Форд отказался убирать запрет на американский...
Полицейские дважды остановили пьяного водител...
Брэндон Ингрэм заменит травмированного Стефа ...
Согласно данным Информационной системы по передозировкам Торонто, с 2015 года по конец 2024-го в городе зарегистрировано почти 4000 смертей от токсичности опиоидов.
Смена веществ в наркотических поставках
На ранних этапах проверки наркотиков в Торонто наиболее распространенными токсичными примесями в опиоидных поставках были бензодиазепины — депрессанты центральной нервной системы. Хотя эффекты "бензо-допа" не устраняются антидотом налоксоном, эти вещества считаются относительно менее рискованными, поскольку одобрены для использования людьми.
С августа 2024 года распространенность бензодиазепинов в образцах предполагаемого фентанила, собранных службой, существенно сократилась.
Рост присутствия ветеринарных транквилизаторов
Примерно с осени 2024 года специалисты фиксируют растущее присутствие медетомидина — транквилизатора для животных — в образцах ожидаемого фентанила. Этот ветеринарный анестетик и анальгетик длительного действия впервые был выявлен в поставках в декабре 2023 года.
Медетомидин способен вызывать экстремальную седацию, погружая пользователей в глубокое бессознательное состояние, особенно при сочетании с высокопотентными опиоидами, бензодиазепиноподобными препаратами и ксилазином — еще одним мощным ветеринарным транквилизатором. Вещество также провоцирует снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений, может замедлять дыхание.
Ксилазин, известный также как "транк", "транк-доп" или "лошадиный транквилизатор", постоянно обнаруживается примерно в 10 процентах ожидаемых образцов фентанила в городе, сообщила Макдональд. Впервые он был выявлен в нерегулируемых наркотических поставках в сентябре 2020 года.
В феврале прошлого года ксилазин присутствовал примерно в половине всех ожидаемых образцов фентанила, однако с тех пор этот показатель снижается. Регулярное употребление этого препарата, менее мощного чем медетомидин, связано с появлением открытых язв на коже или абсцессов, склонных к инфицированию. Смерть также является реальным риском.
Эффекты обоих ветеринарных транквилизаторов не могут быть устранены налоксоном, поскольку они не относятся к опиоидам.
"Эти вещества не одобрены для использования людьми и связаны со значительными неблагоприятными последствиями для здоровья. Это еще один пример того, как загрязненные и непредсказуемые поставки фентанила наносят вред и убивают людей", — подчеркнула Макдональд.
Резкий рост медетомидина
В феврале 2025 года медетомидин был обнаружен примерно в 25 процентах всех ожидаемых образцов фентанила. К настоящему моменту этот показатель достиг 80 процентов. "Хотя ксилазин снизился, похоже, что медетомидин захватил власть", — констатировала Макдональд.
Служба отметила, что медетомидин всегда обнаруживается в сочетании с высокопотентными опиоидами и часто встречается вместе с другими депрессантами центральной нервной системы и дыхательных путей, такими как ксилазин и бензодиазепиноподобные препараты.
Вызов для медицинских работников
Доктор Сунил Гупта, врач скорой помощи в больнице Святого Михаила, охарактеризовал более недавнее присутствие ветеринарных транквилизаторов в наркотических поставках как тревожное, хотя и ожидаемое явление. "Это загрязнение не является новой проблемой", — отметил он.
При поступлении пациента с подозрением на передозировку медики применяют стандартный подход: высокоуровневую интенсивную терапию, контроль уровня кислорода в крови, частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также введение медикаментов, включая налоксон.
"Если это безуспешно и мы все еще видим пациента с низким давлением и частотой сердечных сокращений, это сигнал о том, что здесь происходит что-то еще", — пояснил врач.
Гупта объяснил, что ветеринарные транквилизаторы подавляют нормальные стрессовые триггеры организма, нейротрансмиттеры, производящие реакции "бей или беги". "Разные наркотики воздействуют на организм по-разному", — подчеркнул он.
По его словам, во время обычной смены он видит как минимум двух пациентов с проблемами, связанными с употреблением веществ. Два-три года назад это число доходило до 10 пациентов за смену.
Хотя смертельные и несмертельные передозировки в настоящее время эффективно снижаются, последствия мощных наркотиков, включая симптомы абстиненции, могут быть значительными и даже изменяющими жизнь, особенно когда в коктейле присутствуют ветеринарные транквилизаторы. Подавленное дыхание и низкое артериальное давление могут привести к повреждению органов. "Эти препараты не предназначены для употребления людьми", — подчеркнул Гупта.
Постоянная неопределенность
Врач описал ситуацию как постоянную "игру в угадайку". "Это очень сложно для нас как медицинских работников", — поделился он, добавив, что отсутствие эффективного антидота к высокопотентным и непредсказуемым веществам создает большую проблему при оказании поддерживающего лечения пациентам.
В больнице Святого Михаила прислушиваются к членам сообщества о последствиях веществ в нерегулируемых наркотических поставках, а также учитывают данные городской службы проверки наркотиков для лучшего понимания ситуации.
Гупта добавил, что к моменту доставки в отделение неотложной помощи после передозировки пациенты обычно находятся в худшем состоянии, чем были бы при посещении пункта контролируемого употребления.
Непрерывная эволюция угрозы
Джиллиан Колла, доцент факультета медицины Мемориального университета Ньюфаундленда и исследователь общественного здравоохранения, отметила, что распространенность ветеринарных транквилизаторов в поставках была особенно заметна в течение последних шести месяцев. Это изменение впервые наблюдалось на северо-востоке США, являющемся распространенным маршрутом торговли наркотиками в южное Онтарио и окружающие регионы.
"Какое-то время это был ксилазин. Однако совсем недавно мы увидели появление медетомидина", — сказала она, объясняя, что нерегулируемые наркотические поставки меняются по мере того, как прекурсорные химические вещества, необходимые для изготовления этих веществ, становятся строго регулируемыми.
Эта политика приводит к тому, что нерегулируемые наркотические поставки настолько нестабильны, что новые и еще более мощные вещества постоянно появляются. "Мы играем в непрерывную игру в крота... Это опасно для передозировок", — констатировала исследователь.
Ключевая проблема с высоко непредсказуемыми поставками фентанила заключается в том, что потребители опиоидов не знают, чего ожидать, и никогда не могут быть полностью подготовлены к эффектам.
Колла также анализировала последствия изменений в службах снижения вреда в провинции, включая закрытие пунктов контролируемого употребления. "Всё это также происходит в среде, где у нас меньше контролируемого употребления. Это делает людей еще более уязвимыми", — отметила она.
Обмен информацией как ключ к снижению вреда
Габ Лоренс, директор по снижению вреда в Центре здоровья сообщества Parkdale Queen West, недавно закрывшем два финансируемых провинцией пункта контролируемого употребления, сообщил, что агентство продолжает предоставлять услуги по снижению вреда, тщательно контролируя нерегулируемые наркотические поставки города.
"Наша цель — попытаться быть максимально своевременными с постоянно меняющимися поставками... Речь идет о том, чтобы иметь возможность предоставлять информацию людям, чтобы они делали осознанный выбор относительно употребления наркотиков", — пояснили они.
Лоренс также отметил, что хотя число передозировок снижается, последствия все еще очень вредны. Люди не перестанут употреблять наркотики из-за того, что стало меньше контролируемых мест для этого. "Эти загрязняющие вещества все еще оказывают огромное воздействие", — подчеркнули они.
"Мы знаем, что решением является регулируемые поставки", — заявил Лоренс, добавив, что их роль заключается в том, чтобы брать данные и проверенные решения этого кризиса и стратегически планировать лучшие варианты. "Мы должны противостоять политике, которая вредна и неэффективна".
