Ограничение расходов на лекарства по программе Medicare вступает в силу с нового года.
С наступлением нового года миллионы американцев, получающих медикаменты по рецепту через программу Medicare, смогут воспользоваться существенной финансовой льготой. Вступает в силу ограничение на личные расходы на лекарства в размере 2000 долларов в год.
Предыстория нововведения
Данное ограничение было предусмотрено Законом о снижении инфляции, подписанным президентом Джо Байденом в 2022 году. Закон включает ряд положений, направленных на уменьшение стоимости лекарств для пожилых людей и других граждан США. Некоторые меры уже действуют, например, ограничение цены на инсулин в 35 долларов для пожилых. Теперь вводится лимит в 2000 долларов на расходы по программе Medicare.
Ожидаемый эффект
По оценкам, около 19 миллионов человек смогут сэкономить в среднем по 400 долларов каждый. Президент Байден заявил, что благодаря Закону о снижении инфляции программа Medicare улучшилась, и у американцев в ближайшие годы останется больше денег.
"Наличие ограничения, когда человек может знать свой максимальный расход на лекарства, — это будет огромным делом", — отметил Райан Рэмси, заместитель директора Национального совета по вопросам старения.
Кто может воспользоваться новым ограничением
Лимит в 2000 долларов распространяется на всех участников плана Medicare Part D, покрывающего большинство фармацевтических продуктов. Он также включает людей с планами на лекарства через Medicare Advantage — программы медицинского страхования от частных страховщиков. Более 50 миллионов пожилых американцев имеют один из этих планов.
Изменения в системе покрытия
С введением нового ограничения прекращает существование так называемая "дырка от пончика" в Medicare — разрыв в покрытии, который затрагивал почти все планы на лекарства по рецепту. Ранее пожилые люди могли попасть в эту "дырку", когда их расходы на лекарства превышали определенную сумму.
Что входит в ограничение
Лимит в 2000 долларов включает все рецепты из формуляра плана D получателя Medicare. Важно отметить, что лекарства, не входящие в формуляр, не будут покрываться этим ограничением. Эксперты советуют участникам Medicare консультироваться с врачами о выписке лекарств, включенных в их план.
Автоматическое применение
Новое ограничение будет применяться автоматически к планам Part D. План будет отслеживать расходы участника, и как только они достигнут 2000 долларов, ограничение вступит в силу, покрывая дальнейшие соответствующие расходы на лекарства.
Ожидается, что это нововведение позволит людям принимать более взвешенные решения о своем здоровье, не выбирая между покупкой продуктов и оплатой рецептов.
👉 Подпишитесь на наш Telegram-канал, чтобы первыми узнавать важные новости из США.