Предложение о покрытии расходов на препараты для похудения отклонено.
В пятницу Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) объявили об отказе от ранее предложенного плана по расширению покрытия препаратов для снижения веса в рамках программ Medicare и Medicaid. Это решение было принято новой администрацией после тщательного анализа потенциальных последствий такого шага.
Причины отказа от расширения покрытия
Представитель CMS Кэтрин Хауден пояснила, что агентство сочло реализацию данного предложения "нецелесообразной" на данный момент. Однако она отметила, что CMS может рассмотреть альтернативные варианты политики в будущем, после проведения дополнительного анализа преимуществ этих препаратов и связанных с ними затрат.
Текущая ситуация с покрытием препаратов для снижения веса
В настоящее время Medicare покрывает некоторые препараты, которые также используются для снижения веса, такие как Ozempic и Mounjaro, но только когда они назначаются врачами по другим медицинским показаниям, например, для контроля диабета. Федеральное законодательство в целом запрещает покрытие препаратов "при использовании для снижения веса" в рамках Medicare и Medicaid.
Предыдущее предложение администрации Байдена
Ранее администрация Байдена предложила новую интерпретацию закона, которая позволила бы обойти запрет Конгресса на покрытие препаратов для снижения веса для пациентов с ожирением. Это предложение основывалось на признании ожирения заболеванием и было направлено на расширение покрытия в рамках программы Medicare Part D.
Финансовые последствия предложения
Бюджетное управление Конгресса оценило, что расширение покрытия Medicare на препараты против ожирения могло бы добавить до 35 миллиардов долларов в течение следующего десятилетия.
Кроме того, программы Medicaid также должны были взять на себя значительные дополнительные расходы, которые были бы разделены между федеральным правительством и штатами.
Реакция на отказ от предложения
Решение об отказе от реализации предложения вызвало критику со стороны некоторых представителей здравоохранения. Калли Минс, специальный государственный служащий при новой администрации, назвал это решение "предательством" принципов движения Make America Healthy Again.
Несмотря на отказ от текущего предложения, CMS оставляет возможность для пересмотра политики в отношении препаратов для снижения веса в будущем, учитывая развитие медицинских технологий и изменения в понимании ожирения как заболевания.
👉 Подпишитесь на наш Telegram-канал, чтобы первыми узнавать важные новости из США.
