Медицинское страхование США
Ключевые различия между Medicare и Medicaid.
В период ежегодной открытой регистрации в Medicare миллионы американцев оценивают свои варианты медицинского обслуживания на предстоящий год. Это критически важное время для бенефициаров, чтобы убедиться, что они получают страховое покрытие, наилучшим образом соответствующее их потребностям. Однако часто возникает вопрос о различиях между программами Medicare и Medicaid.
Ключевые особенности Medicare
Medicare представляет собой федеральную программу медицинского страхования, предназначенную в первую очередь для лиц в возрасте 65 лет и старше, а также для некоторых категорий людей с инвалидностью. Финансирование осуществляется за счет налогов на заработную плату, страховых взносов и общих доходов федерального бюджета.
Программа разделена на несколько частей:
- Часть A — больничное страхование
- Часть B — медицинское страхование
- Часть C (Medicare Advantage) — комплексное покрытие через частные страховые компании
- Часть D — покрытие рецептурных препаратов
Особенности программы Medicaid
В отличие от Medicare, Medicaid является совместной федеральной и государственной программой, нацеленной на предоставление медицинского страхования лицам и семьям с низким доходом. Право на участие и объем услуг варьируются в зависимости от штата, так как каждый штат управляет своей программой в рамках федеральных руководящих принципов.
Medicaid отличается большей гибкостью и часто покрывает услуги долгосрочного ухода, что делает ее важным ресурсом для пожилых людей, нуждающихся в длительном уходе.
Взаимодействие программ
Некоторые граждане имеют право на участие в обеих программах одновременно — ситуация, известная как "двойное право". В таких случаях Medicare обычно покрывает основные медицинские услуги, а Medicaid может помочь с дополнительными расходами и услугами, не входящими в покрытие Medicare.
Понимание различий между Medicare и Medicaid критически важно для обеспечения оптимального медицинского обслуживания без чрезмерной финансовой нагрузки.
Хотя обе программы направлены на обеспечение доступа к медицинской помощи, они обслуживают разные группы населения и функционируют по различным правилам. Осведомленность об этих различиях поможет гражданам сделать наилучший выбор во время периода открытой регистрации и в течение всего года.
👉 Подпишитесь на наш Telegram-канал, чтобы первыми узнавать важные новости из США.
