Где круче медстраховка: в США или в Канаде?
Сравнение системы здравоохранения США и Канады.
Несмотря на неоднозначное мнение об эффективности системы, 94% канадцев говорят, что их система медицинской помощи является предметом личной и коллективной гордости за свою страну.
Итак, насколько сильно система здравоохранения Канады отличается от системы в Соединенных Штатах. В 2017 году Канада потратила около 10,4% своего ВВП на здравоохранение. Для сравнения, Соединенные Штаты потратили около 17,2% ВВП. По оценкам Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), Канада потратила около $4500 на человека в 2017 году. В Соединенных Штатах эта цифра превышает $10 200 на человека. Расходы из своего кармана также ниже в Канаде. В среднем канадцы потратили около $650 на человека в 2016 году, американцы — почти $1 100.
Помимо того, что расходы на медицинское обслуживание в Канаде ниже, в стране также лучшие показатели здоровья, чем США. Но, по сравнению с другими странами, системе здравоохранения Канады есть куда расти. Исследователи изучили уровень смертности, который можно было бы предотвратить с помощью надлежащего доступа к медицинской помощи в 11 странах. Канада заняла седьмое место в списке, в то время как Америка стала худшей. Мы можем наблюдать те же тенденции в показателях младенческой смертности. Канада превосходит США, но в других странах, таких как Швеция и Австралия, показатели младенческой смертности намного ниже, чем в Канаде.
Хотите уехать в Канаду? Мы предоставляем поддержку в вопросах иммиграции и помогаем в получении визы. Запишитесь на консультацию, чтобы обсудить вашу ситуацию с нашими лицензированными специалистами и узнать, как мы можем помочь осуществить вашу мечту.
Канадцы тоже живут дольше, чем американцы. Средняя продолжительность жизни в Канаде является одной из самых высоких среди всех стран и почти на четыре года выше, чем в США. Кроме того, уровень материнской смертности в Канаде почти в 4 раза ниже, чем в Соединенных Штатах, и больше американцев умирает от болезней сердца и инсульта, чем канадцев.
Так как же Канаде удается тратить меньше денег, чем США, имея при этом более эффективную систему здравоохранения?
Канадская программа Medicare создана для оказания одинаково качественных услуг всем гражданам независимо от платежеспособности людей и снижения административных расходов. Существуют некоторые различия в том, какой перечень услуг покрывается в зависимости от провинции, но большинство базовых сервисов одинаково доступны всем жителям.
В страховку не входят отпускаемые по рецепту лекарства, а также стоматология, психиатрические услуги и оптометрия. Поэтому большинство канадцев также покупают частную медицинскую страховку через своих работодателей, чтобы оплачивать расходы из своего кармана. Однако они не могут использовать эту частную страховку для приобретения услуг, покрываемых государством. В 2015 году расходы на частное страхование составляли около 30% расходов на здравоохранение в Канаде.
«Если вам назначено какое-либо лечение, процедура или операция, которые покрывает госстраховка, то вы не можете купить их в частном порядке. Правительство Канады не хочет, чтобы богатые люди получали лучший уход. В Америке это нормально, что богатый ребенок получит лучшее лечение, чем бедный, это своего рода стандарт. В Канаде это табу. Это грех», — говорит Т. Р. Рейд, автор книги «Исцеление Америки».
Несмотря на то, что большая часть здравоохранения финансируется государством, большинство больниц и кабинетов врачей находятся в частной собственности. Врачи, владеющие собственной частной практикой, считаются подрядчиками, которые выставляют счета государственному страховому фонду за свои услуги. Правительство не является их начальником.
«Врачам не разрешается практиковать вне системы. Они могут либо практиковать полностью в системе государственной медицинской помощи или полностью вне ее. В Канаде очень мало мест, где врач может зарабатывать на жизнь, не принимая пациентов Medicare, и поэтому для большинства людей это единственный выбор».
Несмотря на доступность, система имеет некоторые проблемы
Время ожидания в Канаде больше, чем в США. В опросе 2016 года 53% канадцев заявили, что не смогли записаться на прием в тот же или на следующий день, когда они были больны и нуждались в совете врача. Соединенные Штаты показали себя немного лучше — 42% недовольных. Из 11 опрошенных стран Канада показала худшие результаты в этой категории.
30% канадцев сказали, что они ждали два месяца или дольше, чтобы попасть на прием к узкому специалисту по сравнению с 6% в Соединенных Штатах. Почти каждый пятый канадец ждал четыре или более месяцев плановой операции, в то время как в США — только 4% респондентов.
Около 60% канадцев испытывают трудности с доступом к медицинской помощи по вечерам, в выходные и праздничные дни. Это ожидание может привести к чрезмерной нагрузке на отделение неотложной помощи. Половина жителей Канады утверждает, что они ждали два часа или больше в тот момент, когда остро нуждались в помощи.
«Это хорошая система, но в Канаде она работает не так хорошо. В стране длинные очереди и постоянно люди жалуются, что ждут приема у врача. Это так, потому что канадцы не тратят достаточно средств на здравоохранение, чтобы иметь живую систему. Есть правда провинции-исключения, такие как Саскачеван, где система неотложной помощи и выборного лечения работает лучше, чем в большинстве Соединенных Штатов”, — подчеркивает Т. Р. Рейд.
Не вся медицинская помощь покрывается в Канаде, что приводит к значительным личным расходам, например на лекарства по рецепту. Есть социальные программы, которые помогают канадцам оплачивать лекарства, но льготы варьируются в зависимости от провинции. Например, Онтарио предоставляет страховое покрытие отпускаемых по рецепту лекарств молодым людям в возрасте до 24 лет, у которых нет частной страховки. В провинции также действует лекарственная программа для людей старше 65 лет.
При этом Канада тратит примерно столько же, сколько Великобритания, на лекарства, несмотря на то, что в последней населения в 2 раза больше. В 2015 году канадцы потратили около $670 на душу населения на лекарства, а в США — $1000. Каждый десятый канадец не выписал рецепт или решил пропустить дозу из-за стоимости. Это значительно лучше, чем в Соединенных Штатах, где почти каждый пятый человек решил не покупать лекарства из-за их стоимости.
Несмотря на проблемы, канадцы гордятся своей системой здравоохранения, но они признают, что она нуждается в реформе. Почти каждый четвертый канадец обеспокоен тем, сможет ли он оплатить все услуги, которые могут понадобиться, если когда-нибудь серьезно заболеет.
Несмотря на это беспокойство, 45% канадцев оценили общее качество медицинской помощи в Канаде как отличное или очень хорошее, и почти три четверти заявили, что довольны качеством услуг, полученных в прошлом году.
«Граждане без ума от того, что ко всем относятся одинаково. Это самая главная общественная ценность в Канаде — равное отношение ко всем. Другое, что людям нравится в Medicare, это то, что эта система лучше, чем в США. У канадцев лучший показатель выздоровления от болезней, большая продолжительность жизни, и они платят меньше. Это важно для канадцев», — подытоживает Т. Р. Рейд.
Хотите иммигрировать в Канаду, но не знаете с чего начать?
👉Пройдите бесплатную оценку шансов с помощью искусственного интеллекта, который проанализирует все доступные способы и скажет стоит ли вам тратить время.
